血糖偶尔升高？可能是糖尿病前期

　　“生活中，如果发现血糖偶尔偏高，意味着什么？又该怎么办？”面对这个问题，当事人给出的答案不同，就会走向完全不同的生活轨迹。

　　这不，在河科大二附院内分泌科门诊，得知自己患了Ⅱ型糖尿病，55 岁的朱先生为2年前的事懊恼不已，“当时太大意，现在肠子都悔青了”。　　

　　受访专家：

　　李雪峰 河科大二附院内分泌科主任　　

　　1、原以为是“虚惊一场”，谁知道竟中招了　　

　　“ 如果当时不那么大意，多复测一次空腹血糖，哪怕几个月后测个糖化血红蛋白，也不至于不知道自己患了糖尿病。”说起患病的事，朱先生直叹气。

　　原来，2 年前，朱先生在一次体检时发现血糖有点儿高，他心里咯噔一下，“ 别是糖尿病啊”。一个月后，他去复查的时候，血糖又处于正常范围了，这让他觉得是“虚惊一场”，就没重视这件事。

　　今年6 月初，他总感觉头晕、口渴，浑身没劲，去医院就诊，一查血糖值，竟高达16 毫摩尔/升。　　

　　2、血糖偶尔升高，胰岛素分泌或已出现异常　　

　　李雪峰介绍，人体内调节血糖的激素是胰岛素，一旦胰岛素缺乏或机体对胰岛素不敏感，就会导致血糖升高，像朱先生的情况，确诊前的时间段，还有一个专门的称呼——糖尿病前期。

　　简单来说，Ⅱ型糖尿病有“三部曲”，即高危人群、糖尿病前期、糖尿病。糖尿病前期又叫糖调节受损，是Ⅱ型糖尿病发生前的一个必经阶段。临床上，空腹血糖值在6.1毫摩尔/升至7.0 毫摩尔/升，餐后2小时或口服葡萄糖耐量试验，血糖值在7.8 毫摩尔/升至11.1 毫摩尔/升，都称为糖尿病前期。

　　“不少人发现血糖偶尔升高后，会有意地调整饮食结构，比如少吃甜食等，这就导致其再去复查时血糖又正常了。”李雪峰说，对糖尿病前期者而言，没有发展到一定阶段，多不会有糖尿病典型的“三多一少”症状，如吃得多、喝得多、尿得多，体重减少，这也是朱先生大意的原因。　　

　　3、早发现早治疗，糖尿病前期或可逆　　

　　“像朱先生一样的情况，在临床上很常见。”李雪峰说，一旦发现血糖升高，应在排除应激性疾病和激素类药物导致的血糖升高后，积极进行口服葡萄糖耐量检测筛查，并通过改变生活方式、药物干预，延缓或终止糖尿病的发生。

　　肥胖者、饮食“两高一低（高脂、高热量、低纤维）”者、有糖尿病家族史者、血脂异常者、得过妊娠糖尿病者等都是糖尿病高危人群，容易向糖尿病前期发展，建议每半年测一次糖化血红蛋白，确保自己的血糖在正常范围内波动。

　　除了要尽早筛查预防，还要留意糖尿病的非典型症状，如皮肤伤口不易愈合，不明原因的双眼视力减退、视物模糊等，一旦出现特异症状，要尽早就医检查确诊。（记者 崔宏远 通讯员 牛然 孙鹏瑞）